Este artículo presenta tres razones por las que los sistemas de salud a menudo no brindan protección, promoción y apoyo adecuados a la lactancia materna. Estas razones son los sistemas de poder biomédico y de género que niegan una atención centrada en las mujeres y culturalmente apropiada; los factores económicos e ideológicos que aceptan, e incluso alientan, la influencia comercial y los conflictos de intereses; y las políticas fiscales y económicas que dejan a los gobiernos sin fondos suficientes para proteger, promover y apoyar adecuadamente la lactancia materna.